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El mantenimiento adecuado de las bombas de infusión es fundamental para la seguridad del paciente y la durabilidad del dispositivo. A continuación, se presenta una descripción general completa, dividida en áreas clave.

Principio fundamental: Siga las instrucciones del fabricante.

La bombaManual de usuario y manual de servicioson la autoridad principal. Siga siempre los procedimientos específicos para su modelo (por ejemplo, Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

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1. Mantenimiento rutinario y preventivo (programado)

Esto es una medida proactiva para prevenir fallos.

· Controles diarios/previos al uso (por personal clínico):
• Inspección visual: Busque grietas, fugas, botones dañados o un cable de alimentación suelto.
• Comprobación de la batería: Verifique que la batería mantenga la carga y que la bomba funcione con energía de la batería.
• Prueba de alarmas: Confirme que todas las alarmas sonoras y visuales funcionan correctamente.
· Mecanismo de puerta/cierre: Asegúrese de que se cierre correctamente para evitar el paso libre.
• Pantalla y teclas: Compruebe la capacidad de respuesta y la claridad.
· Etiquetado: Asegúrese de quebombaTiene la pegatina de inspección vigente y no le falta el mantenimiento preventivo.
· Mantenimiento preventivo programado (MP) – por Biomedical Engineering:
· Frecuencia: Normalmente cada 6-12 meses, según la política/fabricante.
· Tareas:
· Verificación completa del rendimiento: Utilizando un analizador calibrado para realizar la prueba:
· Precisión del caudal: A múltiples velocidades (por ejemplo, 1 ml/h, 100 ml/h, 999 ml/h).
• Detección de oclusión por presión: precisión en límites bajos y altos.
• Precisión del volumen del bolo.
· Limpieza y desinfección profunda: Interna y externa, siguiendo las directrices de control de infecciones.
· Prueba de rendimiento y reemplazo de la batería: Si la batería no puede mantener la carga durante un período de tiempo específico.
• Actualizaciones de software: Instalación de actualizaciones publicadas por el fabricante para solucionar errores o problemas de seguridad.
• Inspección mecánica: Motores, engranajes y sensores para detectar desgaste.
• Prueba de seguridad eléctrica: Comprobación de la integridad de la conexión a tierra y de las corrientes de fuga.

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2. Mantenimiento correctivo(Solución de problemas y reparaciones)

Abordar fallas específicas.

• Problemas comunes y medidas iniciales:
• Alarma de “oclusión”: Compruebe si la línea del paciente presenta torceduras, el estado de la pinza, la permeabilidad del sitio de acceso intravenoso y la obstrucción del filtro.
· Alarma de “Puerta abierta” o “Sin pestillo”: Inspeccione si hay residuos en el mecanismo de la puerta, pestillos desgastados o canal dañado.
• Alarma de “Batería” o “Batería baja”: Enchufe la bomba, compruebe la duración de la batería y sustitúyala si está defectuosa.
· Inexactitudes en el caudal: Compruebe si hay un tipo incorrecto de jeringa/equipo de infusión intravenosa, aire en la línea o desgaste mecánico en el mecanismo de bombeo (requiere BMET).
• La bomba no se enciende: Compruebe el enchufe, el cable de alimentación, el fusible interno o la fuente de alimentación.
· Proceso de reparación (por técnicos capacitados):
1. Diagnóstico: Utilice los registros de errores y las herramientas de diagnóstico (a menudo en un menú de servicio oculto).
2. Sustitución de piezas: Reemplazar componentes defectuosos como:
· Impulsores de émbolo de jeringa o dedos peristálticos
· Conjuntos de puertas/cerraduras
• Placas de control (CPU)
· Teclados
• Altavoces/zumbadores para alarmas
3. Verificación posterior a la reparación: Obligatoria. Se deben realizar pruebas completas de rendimiento y seguridad antes de volver a poner la bomba en servicio.
4. Documentación: Registre la falla, la acción de reparación, las piezas utilizadas y los resultados de las pruebas en el sistema computarizado de gestión de mantenimiento (CMMS).

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3. Limpieza y desinfección (fundamental para el control de infecciones)

· Entre pacientes/Después de su uso:
• Apague y desconecte.
• Limpieza: Utilice un desinfectante de grado hospitalario (por ejemplo, lejía diluida, alcohol, amonio cuaternario) en un paño suave. Evite rociar directamente para prevenir la entrada de líquidos.
· Áreas de atención: Mango, panel de control, abrazadera para poste y cualquier superficie expuesta.
· Área del canal/jeringa: Retire cualquier líquido o residuo visible según las instrucciones.
• En caso de derrames o contaminación: Siga los protocolos institucionales para la limpieza de terminales. Puede requerir el desmontaje de la puerta del canal por personal capacitado.

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4. Medidas de seguridad clave y mejores prácticas

· Capacitación: Solo el personal capacitado debe operar y realizar el mantenimiento por parte del usuario.
• No se permiten intentos de reparación: Nunca utilice cinta adhesiva ni cierres forzados para arreglar el pestillo de una puerta.
• Utilice accesorios aprobados: Utilice únicamente equipos/jeringas de infusión intravenosa recomendados por el fabricante. Los equipos de terceros pueden causar imprecisiones.
• Inspeccione antes de usar: Compruebe siempre que el set de infusión esté en buen estado y que la bomba tenga una etiqueta de mantenimiento preventivo válida.
• Informe de inmediato cualquier fallo: documente e informe de cualquier mal funcionamiento de la bomba, especialmente de aquellos que puedan provocar una infusión insuficiente o excesiva, a través de un sistema de notificación de incidentes (como MedWatch de la FDA en EE. UU.).
· Gestión de avisos de retirada y seguridad: El departamento de Ingeniería Biomédica/Clínica debe realizar un seguimiento e implementar todas las acciones de campo del fabricante.

Matriz de responsabilidades de mantenimiento

Frecuencia de la tarea realizada normalmente por
Verificación visual previa al uso Antes de cada uso por parte del paciente Enfermero/Clínico
Limpieza de superficies después de cada uso por parte del paciente. Enfermera/Clínico
Verificación diaria/semanal del rendimiento de la batería por parte de una enfermera o técnico en biomecánica.
Verificación de desempeño (PM) Cada 6-12 meses Técnico biomédico
Pruebas de seguridad eléctrica durante el mantenimiento preventivo o después de la reparación. Técnico biomédico.
Diagnóstico y reparación según sea necesario (correctivo) Técnico biomédico
Actualizaciones de software publicadas por el departamento biomédico/de TI del fabricante.

Descargo de responsabilidad: Esta es una guía general. Consulte y siga siempre las políticas específicas de su institución y los procedimientos documentados del fabricante para el modelo exacto de bomba que está manteniendo. La seguridad del paciente depende de un mantenimiento correcto y documentado.